Komplexcodes Uferlose Auslegung limitiertes Verständnis?
Wendland, K.; · KU GESUNDHEITSMANAGEMENT, Kulmbach · 2018 · Heft 9 · S. 72
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die fragwürdige Nutzung höchstrichterlicher Entscheidungen durch einige Kostenträger zur „günstigen Ausgabenentwicklung“ erfährt bereits seit geraumer Zeit eine bemerkenswerte Befeuerung. Insbesondere die Operationenund Prozeduren-Codes (OPS) für diverse Komplexbehandlungen stellen dabei ein beliebtes Objekt der Interpretation dar - mit zum Teil überraschenden, wenn nicht grotesken Ergebnissen. Beispiele für die forsche Auslegung des Senats am Bundessozialgericht gibt es viele, exemplarisch genannt seien die zuletzt ergangenen Entscheidungen vom 19. 12. 2017 (B 1 KR 19/17 R, Dokumentationstiefe OPS 8- 550. -) bz…