Best Practice: Das offene Abdomen auf der Intensivstation
DIVI, Homburg · 2019 · Heft 3 · S. 26 bis 28
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Bei Peritonitis mit nicht sicher beherrschter Sepsis ist heute die „Relaparotomie on demand das übliche Vorgehen. In schweren Fällen, vor allem beim abdominellen Compartment-Syndrom, erfolgt dabei zunächst kein Faszienverschluss. Das offene Abdomen wird heute am besten mit Vakuumtherapie versorgt, wobei die Darmschlingen mit einer Folie geschützt werden müssen. Das offene Abdomen ist komplikationsträchtig, vor allem Darmfisteln sind gefürchtet. Ein rascher definitiver Verschluss soll angestrebt werden. Dafür ist Sepsisbeherrschung und Negativbilanz hilfreich. Das offene Abdomen per se benötigt keine antibiotisch…