Zu Risiken und Nebenwirkungen
KIESEL, E.; PUDRITZ, Y. M.; · pflegen: palliativ, Hannover · 2019 · Heft 7 · S. 27 bis 29
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Manche Arzneistoffe können weniger wirksam sein oder auch zur Verschlechterung der Nierenfunktion beitragen. Häufig kann man aber innerhalb von Wirkstoffgruppen nach einem möglichen Austauschpräparat suchen. So gibt es z.B. bei den Opiaten mehrere Möglichkeiten. Morphin, dessen aktiver Metabolit sich bei einer Niereninsuffizienz schnell ansammeln und deswegen länger bzw. stärker wirken kann, kann eventuell durch Oxycodon (Dosisreduktion empfohlen) oder Hydromorphon (mit niedrigen Dosen beginnen) ersetzt werden (Schäfer et al., 2015). Beim Einsatz des schwachen Opiats Codein ist zu beachten, dass es zu Morphin me…