Prävention & Therapie der systemischen Lokalanästhetika-Intoxikation (LAST) Aktualisierte Handlungsempfehlungen der DGAI
Wiesmann, Priv-Doz. Dr. T. · Anästhesiologie und Intensivmedizin, Erlangen · 2020 · Heft 6 · S. 225 bis 238
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Die systemische Lokalanästhetika-Intoxikation (LAST, „local anesthetic systemic toxicity“) ist eine seltene, zumeist iatrogene Komplikation. Aufgrund der potenziellen Lebensbedrohung wird ein systematisches Vorgehen empfohlen. Die Präventionsmaßnahmen zur Vermeidung von LAST-Ereignissen nehmen einen hohen Stellenwert ein. Mit der regelmäßigen Aspiration unter fraktionierter Injektion von Lokalanästhetika, einer Dosisreduktion von lipophilen Lokalanästhetika sowie der zunehmenden Anwendung von Ultraschall zur Verringerung akzidenteller Gefäßpunktionen (durch Visualisierung der anatomischen Struktu…