Erhalt der Spontanatmung beim ARDS – Zwischen Muskelrelaxation und Zwerchfellprotektion
Oczenski , Univ.-Doz.Dr. med. W.; H?rmann, C. · Anästhesiologie und Intensivmedizin · 2020 · Heft 1 · S. 434 bis 442
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Das Konzept der lungenprotektiven Beatmung basiert auf der Applikation niedriger Tidalvolumina von 5–6 ml/kg bezogen auf das ideale Körpergewicht und einer inspiratorischen Drucklimitierung von ≤ 30 cmH2O sowie dem frühzeitigen Einsatz der druckunterstützten Spontanatmung. Durch diese Beatmungsstrategie soll nicht nur ein beatmungsinduzierter Lungenschaden, sondern auch ein beatmungsinduziertes diaphragmales Myotrauma vermieden werden, welches mit gesteigerter Morbidität und Mortalität assoziiert ist. Die beatmungsinduzierte diaphragmale Dysfunktion entsteht durch eine frühzeitige Inaktivitätsat…