Die Berechtigung zur Teilnahme an der ambulanten spezialfachärztlichen Versorgung (ASV): gesetzliche Fiktion, fingierter E 9h Verwaltungsakt, Aliud?
Prof. Dr. Erbguth , W. · Kranken- und Pflegeversicherung, Berlin · 2021 · Heft 4 · S. 133 bis 137
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die neuartige Ausrichtung der ASV auf eine integrative, von fachlich hoch qualifizierten Ärzten im Team zu leistende Versorgung schwerer oder sonstwie außergewöhnlicher Krankheiten zieht nicht nur eine Vielzahl praktischer Fragestellungen nach sich, sondern, wie nicht anders zu erwarten, auch solche rechtlicher Art. Eine zentrale, weil im Sinne des Wortes grundlegende Problemlage bildet insoweit das Zustandekommen der Berechtigung derartiger Teams zur Teilnahme an der ASV: Umstritten ist weiterhin die rechtliche Einordnung der insoweit maßgeblichen Regelung des § 116b Abs. 2 S. 4 SGB V; die Polarität der Meinung…