Krampfanfall unter Cefepim-Überdosierung bei hepatischer Enzephalopathie
Dr. med. Chiriac, U. · Anästhesiologie und Intensivmedizin · 2022 · Heft 9 · S. 382 bis 385
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung: Ein 47-jähriger Patient mit bekannter Leberzirrhose wurde bei sekundär bakterieller Peritonitis mit Cefepim und Metronidazol behandelt. Am Tag 6 der antibiotischen Therapie traten generalisierte Krampfanfälle auf, die auf sehr hohe Cefepim-Konzentrationen zurückgeführt werden konnten. Ein Grund hierfür war die im Rahmen eines hepatorenalen Syndroms Typ 2 und des Infekts stark eingeschränkte Nierenfunktion. Anhand der Kreatinin-Clearance war dies bei dem sarkopenen Patienten allerdings nicht unmittelbar ersichtlich. Dieser Fallbericht unterstreicht die Bedeutung des therapeutischen Drug Monitorin…