Insulinresistenz: Bedeutung in Anästhesie und Intensivmedizin – Wie viel Kalorien und Insulin braucht der kritisch Kranke?
N.N. · AINS · 2011 · Heft 4 · S. 276 bis 283
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Metabolismus und Ernährungstherapie des kritisch kranken Patienten sind dynamische Parameter im Verlauf der schweren Erkrankung, die Einfluss auf den Blutzuckerspiegel nehmen. Nachdem zunächst ein Vorteil hinsichtlich des Überlebens einer intensivierten Insulintherapie in einer Studie gezeigt wurde, konnte dies in den folgenden großen Studien nicht mehr bestätigt werden. Es wurde sogar eine erhöhte Sterblichkeit berichtet. Die Hyperglykämie des Intensivpatienten sollte vor dem Hintergrund des Stress-Stoffwechsels betrachtet werden und ist möglicherweise ein adaptiver Prozess. Neben der endogenen…