Sepsis – Die Bedeutung der neuroendokrinen Achse in der Pathophysiologie der Sepsis
Weismüller, K.; Bauer, M.; Hofer, S.; Weigand, M.A. · AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie · 2010 · Heft 9 · S. 574 bis 579
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Immunsystem und ZNS können sich gegenseitig beeinflussen. Proinflammatorische Zytokine induzieren die Expression von Corticotropin-Releasing-Hormon (CRH) oder Arginin-Vasopressin (AVP) im Hypothalamus und adrenocorticotropem Hormon (ACTH) in der Hypophyse. Die hierdurch verursachte gesteigerte Kortisolfreisetzung entfaltet seine antiinflammatorische Wirkung durch Suppression der NF-κB-Aktivierung und durch Aktivierung antiinflammatorischer Zytokine. Der cholinerg antiinflammatorische Pathway als efferenter Teil des inflammatorischen Reflexes ist ein weiterer Mechanismus neuronaler Inflammationskontrolle. Er best…