Pharmakotherapie - Kardiovaskuläre Nebenwirkungen von klassischen NSAR und Coxiben

Im Zuge der Diskussion über die kardiovaskuläre Sicherheit der einst medienwirksam als neuer Meilenstein der Schmerztherapie angepriesenen selektiven COX-2 Inhibitoren, die mit den Marktrücknahmen der Präparate Vioxx (Rofecoxib) 2004 und Bextra (Valdecoxib) 2005 gipfelte, geraten nun auch die klassischen NSAR in den Blickpunkt. Wie sicher sind die "altbewährten" NSAR wirklich bezüglich kardiovaskulärer Ereignisse? Langzeitstudien belegen ein mit den COX-2 Hemmern vergleichbares Gesamtrisiko. In der perioperativen Kurzzeitanwendung haben dennoch beide Substanzklassen noch ihren Stellenwert. Sie sollten jedoch auc…