Honorarverteilung – sollte die morbiditätsbedingte Gesamtvergütung auch morbiditätsadjustiert verteilt werden?
Walendzik, A.; Trottmann, M.; Leonhardt, R.; Wasem, J. · Das Gesundheitswesen · 2012 · Heft 4 · S. 225 bis 233
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Der Übergang des Morbiditätsrisikos in der ambulanten ärztlichen Vergütung als langjährige ärztliche Forderung wurde durch die Vergütungsreform 2009 auf der Ebene der Gesamtvergütung grundsätzlich vollzogen. Jedoch kann es auch bei fehlender Morbiditätsadjustierung in der Honorarverteilung zu einer nicht bedarfsgerechten Verteilung des Budgets sowie zu Anreizen zur Risikoselektion auf der Ebene der Arztpraxis kommen. Der Artikel analysiert zunächst die Systematik der Honorarverteilung im aktuellen kollektiven ambulanten Vergütungssystem für Vertragsärzte der Gesetzlichen Krankenversicherung unter dem Aspekt der…