Ausschluss tiefer Venenthrombosen — Wann geht es ohne Schall?

Dass der Verdacht auf eine TVT durch niedrige Werte im Wells-Score zusammen mit einem negativen D-Dimer-Test ausgeräumt werden kann, ist mehrfach gezeigt worden. Zweifel bestehen jedoch bei Personen mit ohnehin erhöhtem Thromboserisiko. Zu Recht, wie nun eine Metaanalyse mit Daten von 10.002 Patienten bestätigt. „Bei Krebspatienten ist die Kombination der beiden Tests weder sicher noch effektiv“, schreiben die Autoren. Und bei Patienten mit einer TVT in der Anamnese sei dieses Ausschlussverfahren nur zulässig, wenn das vorausgegangene Ereignis im Wells-Score berücksichtigt werde. Die Ärzte empfehlen daher, den W…