Husten und GERD: im Zweifel PPI

Objektivieren lässt sich der von Reflux abhängige Husten in der Praxis nur schlecht. Statt einer umfangreichen Abklärung kann bei der Vermutung eines chronischen Hustens aufgrund einer GERD auch erst einmal eine empirische PPI-Therapie erfolgen. Verschwinden die Symptome, kann durch einen Absetzversuch die Reproduzierbarkeit geprüft werden. Kommen die Symptome wieder, stehen die Dauertherapie mit PPI oder in bestimmten Fällen eine Reflux-Operation als Optionen zur Verfügung. Bleibt eine initiale PPI-Theapie erfolglos, muss weiter abgeklärt werden. …