Perioperatives Vorgehen bei Patientinnen und Patienten mit Diabetes
Dr. med. Hüppe, T. · Anästhesiologie und Intensivmedizin · 2024 · Heft 7-8 · S. 368 bis 380
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Etwa 10 % der deutschen Bevölkerung leiden unter einem diagnostizierten Diabetes mellitus. Aufgrund der Komorbiditäten ist die Prävalenz bei chirurgischen Patientinnen und Patienten deutlich höher. Anamnese und Therapieplanung sind essentiell, um perioperative Dysglykämien zu vermeiden. Orale Antidiabetika können mit Ausnahme von Sulfonylharnstoffen, GLP-1-Analoga und SGLT-2-Inhibitoren weitergegeben werden. Metformin sollte nur bei eingeschränkter Nierenfunktion, größeren Operationen oder geplanter intravenöser Kontrastmittelgabe 48 Stunden pausiert werden. Eine Anpassung der Insulindosierung am…