Grundlagen der Pneumonieprophylaxe durch die intratracheale Instillation von Aminoglykosid-Antibiotika
Rommelsheim, K.; Krausgrill, P.; Vogel, F.; Kühnen, E.; Exner, M. · AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie · 2008 · Heft 5 · S. 277 bis 281
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Unter Langzeitbeatmung erscheint die Deszension von Racheninhalt in das Tracheobronchialsystem ebenso unvermeidbar wie die Besiedelung des Oropharynx mit pathogenen Erregern. Dagegen kann eine Elimination der deszendierten Erreger aus der Trachea und den großen Bronchien mit der Errichtung einer antibiotischen Barriere die Kolonisation der tieferen Luftwege verhindern. Aminoglykosid-Antibiotika bieten hier vor allem eine rasche und bakterizide Wirkung und ein dem Erregervorkommen weitgehend kongruentes Wirkspektrum. Die intratracheale Applikation von 4mal 40 mg Tobramycin täglich, über 24 Stunden verteilt, führt…
