Die Wirksamkeit intratrachealer Antibiotikaapplikation

Bei 199 Beatmungspatienten einer medizinischen Intensivstation wurden klinische, mikrobiologische und pharmakologische Wirkungen einer intratrachealen Applikation von 2-4 × 40 mg Gentamycin untersucht. Die Inzidenz sekundär erworbener Pneumonien konnte von 70 % auf 18 % gesenkt werden. Im Trachealsekret fand sich eine Kontamination bakterieller Erreger bei 29,6 % der Proben, 61 % enthielten Sproßpilze, 51,8 % waren steril. Im Verlauf von 4 Untersuchungsjahren kam es zu 19 sekundären Resistenzen, von denen 12 persistierten. Die Serumspiegel blieben unter 6 stündlicher Applikation von 40 mg Gentamycin bei Nierenge…