Instabiles Blutdruckverhalten während der Narkose bei Diabetikern mit autonomer Neuropathie
Knüttgen, D.; Büttner-Belz, U.; Gernot, A.; Doehn, M. · AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie · 2008 · Heft 4 · S. 256 bis 262
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Kasuistiken belegen die perioperative Gefährdung von Diabetikern mit autonomer Neuropathie (AN). Kontrollierte klinische Untersuchungen zu dieser Problematik lagen jedoch bislang nicht vor. Aus diesem Grunde haben wir den Einfluß der autonomen Dysfunktion auf den Narkoseverlauf überprüft. 32 Patienten (20 Diabetiker, 12 Nichtdiabetiker), bei denen ein Eingriff am Glaskörper (Parsplana-Vitrektomie) durchgeführt werden mußte, wurden untersucht. Das kardiovaskuläre Reflexverhalten der Patienten wurde präoperativ mit Hilfe einer standardisierten Testkombination (Sinusarrythmie bei tiefer Atmung, Valsalva-Ratio, 30:1…