Toxische Methämoglobinämie nach postoperativer Einnahme von 4,4-Diaminodiphenylsulfon (D ADPS) - Zur Differentialdiagnose der Zyanose
Frucht, U.; Gramm, H.; Dennhardt, R. · AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie · 2008 · Heft 1 · S. 22 bis 24
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Klinikübliche Blutgasanalysegeräte messen pH, pCO2, pO2 direkt, während alle anderen ausgegebenen Werte anhand von Nomogrammen berechnet werden. Bei höheren Konzentrationen von biologisch wertlosen Hämoglobinformen führt die Berechnung der Hämoglobinsättigung ( % O2 Hb) zur klinisch relevanten falschen Einschätzung der Sauerstoffverfügbarkeit. Es wird ein Fall einer toxischen Methämoglobinämie beschrieben, die postoperativ nach Wiederaufnahme einer Dauermedikation mit 150 mg 4,4-Diaminodiphenylsulfon (DADPS) auftrat. Mit den Symptomen Zyanose und Atemnotsyndrom korrelierten zunehmende Methämoglobinwerte bis maxi…