Perioperative Behandlung eines Patienten mit myotoner Muskeldystrophie (M. Curschmann-Steinert)

Patienten mit myotoner Muskeldystrophie (M. Curschmann-Steinert) sind perioperativ durch pulmonale Komplikationen erheblich gefährdet. Eine segmentale thorakale Periduralanalgesie beeinflußt die postoperative Spontanatmung günstig. Regelmäßige bronchoskopische Kontrollen sind empfehlenswert. Wenn intraoperativ eine Muskelrelaxierung erforderlich ist, kann diese unter Überwachung der neuromuskulären Funktion mit einem mittellang wirkenden nicht-depolarisierenden Relaxans erfolgen. Eine Antagonisierung mit Cholinesterasehemmern ist auf jeden Fall nicht angeraten. The perioperative period is hazardous for patients…