Umstellung von periduraler auf transdermale Opiatanalgesie bei abdominalem Tumorschmerzsyndrom
Schuler, M.; Gaiser, H.; Müller, R.; Fösel, T. · AINS - Anästhesiologie · Intensivmedizin · Notfallmedizin · Schmerztherapie · 2008 · Heft 5 · S. 322 bis 324
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Bei einem 32jährigen Patienten mit inoperablem Magenkarzinom und Störung der Nahrungsaufnahme wurde postoperativ bei schwersten Schmerzen und intolerablen Nebenwirkungen einer intravenösen Schmerztherapie eine thorakale Periduralanalgesie mit Morphin durchgeführt. Trotz guter Effektivität dieser Therapieform wurde wegen technischer Katheterprobleme und Infektionsgefahr bei zytostatischer Therapie nach 4 Wochen auf die nicht invasive transdermale Fentanylapplikation übergegangen. Die Umstellung erfolgte mittels Einsatz einer intravenösen Fentanyl-PCA. Die einer periduralen Morphindosis von 27 mg/die äquianalgetis…