Das Open-Lung-Konzept und lungenprotektive Beatmung beim hypoxämischen akuten Lungenversagen

Ein wesentlicher Teil der symptomatischen Therapie von Patienten mit hypoxämischem akutem Lungenversagen (ALV) ist die maschinelle Beatmung. Durch diese invasive Therapie kann die bereits empfindlich geschädigte Lunge zusätzlich traumatisiert werden. Dies kann in der Folge durch die Ausschüttung proinflammatorischer Mediatoren bis zum Multiorganversagen (MOV) führen und scheint mit verantwortlich für die hohe Mortalität des ALV zu sein. Eine lungenprotektive Beatmungstherapie mit ausreichend hohem positivem endexspiratorischem Druck (PEEP) und gleichzeitig niedrigem Beatmungsdruck kann die beatmungsbedingten Kom…