Diagnostik und Therapie von Rückenschmerzen: Was ist empfehlenswert? Was sollte unterbleiben und warum wird es dennoch gemacht?

Bei Schmerzen im unteren Rücken (Kreuzschmerzen) finden häufig diagnostische und therapeutische Prozeduren statt, die nicht evidenzbasiert sind. In diesem narrativen Übersichtsbeitrag werden Mythos und Evidenz dieser Verfahren vorgestellt und diskutiert. In den meisten Fällen handelt es sich um nichtspezifische Schmerzen, bei denen keine Grunderkrankung benannt werden kann. Die Bilddiagnostik mittels Röntgen und MRT ist bei neu aufgetretenen nichtspezifischen Rückenschmerzen nur selten hilfreich. Zweifelhaft ist auch die Evidenz für therapeutische Verfahren wie Chirotherapie, verschiedene invasive Therapien wie…