Ungewöhnliche Differenzialdiagnose bei Meningitis-Verdacht
Dittert, P.; Hermann, K.G.; Burmester, G.R. · Deutsches Ärzteblatt · 2022 · Heft 4 · S. 1 bis 1
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Eine 87-jährige Patientin stellte sich mit Fieber, seit zehn Tagen progredienten, stärksten Cephalgien, Nackenschmerzen und Übelkeit als Notfall vor. In der neurologischen Untersuchung waren ein ausgeprägter Meningismus und Kalottenklopfschmerz auffällig. Laborchemisch waren die Entzündungsparameter (CRP-Wert: 200 mg/L, Leukozytose 11 /nL, bei normwertigem Procalcitonin) stark erhöht. Bei hochgradigem Meningitis-Verdacht wurde eine antiinfektive Therapie initiiert (Ceftriaxon, Ampicillin und Aciclovir). Die kranielle Computertomografie und eine Lumbalpunktion waren jedoch unauffällig, ebenso die weitere Umfelddi…