CareLit Fachartikel

Vollständigkeit und Qualität der ärztlichen Dokumentation in Krankenakten: Untersuchung zu Krankenunterlagen aus Chirurgie, Orthopädie, Innerer Medizin und Neurologie

Püschmann, H.; Haferkamp, G.; Scheppokat, K.; Vinz, H.; Wegner, M. · Deutsches Ärzteblatt · 2006 · Heft 3 · S. 1 bis 1

Dokument
407807
CareLit-ID
Jahr
2006
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
–
zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift
Deutsches Ärzteblatt
Autor:innen
Püschmann, H.; Haferkamp, G.; Scheppokat, K.; Vinz, H.; Wegner, M.
Ausgabe
Heft 3 / 2006
Jahrgang 38
Seiten
1 bis 1
Erschienen: 2025-06-05 00:00:00
ISSN
0172-2107
DOI
–

Zusammenfassung

Die Untersuchung zur Vollständigkeit und Qualität der ärztlichen Dokumentation in Krankenakten fokussiert sich auf die Fachrichtungen Chirurgie, Orthopädie, Innere Medizin und Neurologie. Ziel ist es, die Dokumentationsstandards zu bewerten und mögliche Defizite zu identifizieren. Die Analyse umfasst verschiedene Aspekte, wie die Vollständigkeit der Patienteninformationen, die Nachvollziehbarkeit der Behandlungsverläufe und die Einhaltung gesetzlicher Vorgaben. Ergebnisse zeigen, dass in einigen Bereichen Verbesserungsbedarf besteht, insbesondere hinsichtlich der Konsistenz und

Schlagworte

ärztliche Dokumentation Krankenakten Chirurgie Orthopädie Innere Medizin Neurologie Qualität Vollständigkeit Medical Records Documentation Quality of Care Surgery Orthopedics Internal Medicine Neurology Deutsches Ärzteblatt