CareLit Fachartikel

Ausnahmen von der Plausi-Prüfung nach Zeit

N.N. · MMW - Fortschritte der Medizin · 2016 · Heft 17 · S. 1 bis 1

Dokument
558054
CareLit-ID
Jahr
2016
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
ja
zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift
MMW - Fortschritte der Medizin
Autor:innen
N.N.
Ausgabe
Heft 17 / 2016
Jahrgang 11
Seiten
1 bis 1
Erschienen: 2016-08-01 00:00:00
ISSN
1613-3560
DOI
10.1007/s15006-016-8758-z

Zusammenfassung

_ § 106a SGB V verpflichtet Krankenkassen und KVen, Rechtmäßigkeit und Plausibilität der vertragsärztlichen Abrechnungen zu prüfen. Das konkrete Prüfungsverfahren haben die Partner auf Bundesebene in Richtlinien festgelegt. Danach werden Tagesund Quartalsprofile auf der Basis der abgerechneten Nrn. in Verbindung mit den zugehörigen Prüfzeiten gemäß Anhang 3 des EBM erstellt. …

Schlagworte

Plausi-Prüfung Krankenkassen KVen Abrechnungen Prüfverfahren Richtlinien Tagesprofile Quartalsprofile EBM Rechtmäßigkeit Health Care Costs Health Care Reform Health Care Quality Health Services Accessibility Insurance Health