CareLit Fachartikel

Rechtswidrige Arzneimittel regresse? Zur Zuständigkeit bei der Wirtschaftlichkeitsprüfung der Hochschulambulanzen nach § 113 SGB V

Prof. Dr. Effertz,, D. · Kranken- und Pflegeversicherung · 2025 · Heft 4 · S. 145 bis 149

Dokument
561393
CareLit-ID
Jahr
2025
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
zitierfähig

Bibliografische Angaben

Zeitschrift
Kranken- und Pflegeversicherung
Autor:innen
Prof. Dr. Effertz,, D.
Ausgabe
Heft 4 / 2025
Jahrgang 77
Seiten
145 bis 149
Erschienen: 2025-08-21 08:04:52
ISSN
1865-0732
DOI

Zusammenfassung

Die Wirtschaftlichkeitsprüfung bei Hochschulambulanzen gemäß § 113 Abs. 4 SGBV wirft grundlegende Fragen auf. Der Beitrag analysiert, ob die vielfach angenommene Alleinzuständig keit der Krankenkassen für die Prüfung ärztlich verordneter Leistungen in diesem Bereich prak tisch umsetzbar und systemgerecht ist. Er zeigt, dass eine Prüfung unter Aussparung der Prü fungsstellen nach § 106c SGBV erhebliche rechtliche und strukturelle Defizite aufweist. Eine Rückbindung der Prüfaufgaben im Wege der Prüfvereinbarungen erscheint daher nicht nur mög lich, sondern im Sinne eines funktionierenden und rechtsstaatlich abgesi…

Schlagworte

Arzneimittelregresse Wirtschaftlichkeitsprüfung Hochschulambulanzen Krankenkassen SGB V Prüfvereinbarungen Rechtsunsicherheit Leistungserbringer Drug Costs Health Care Costs Health Care Reform Health Policy Health Services Accessibility Health Services Research Kranken- und Pflegeversicherung