CareLit Fachartikel
Einheitlich, interdisziplinär und anwenderfreundlich: Logisch verknüpfte Terminologie-Standards
Hölbling, C. · kma - Klinik Management aktuell · 2024 · Heft S 01 · S. 12 bis 13
Dokument
563902
CareLit-ID
Jahr
2024
Publikation
PDF
nein
Metadaten
DOI
ja
zitierfähig
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Nur eine digitale Pflegeund Behandlungsdokumentation, die auf einer standardisierten Terminologie basiert, liefert strukturierte und auswertbare Daten, die auch jenseits des Krankenbetts relevant sind: sei es im Qualitätsmanagement, bei der automatisierten Ableitung von Scores oder Pflegegraden, bei der Abrechnung oder als Basis für AI-basierte Anwendungen. Terminologie-Standards lassen sich gut in Klinik-informationssysteme integrieren und entlasten das Klinikpersonal.
Schlagworte
digitale Pflege
Behandlungsdokumentation
standardisierte Terminologie
strukturierte Daten
Qualitätsmanagement
automatisierte Scores
Pflegegrade
Abrechnung
AI-basierte Anwendungen
Klinik-informationssysteme
Klinikpersonal
Nursing Records
Terminology
Quality Assurance
Health Care
Data Collection