Aktualisierung 2026: Hybrid-DRG und AOP Klarstellungen zur Abrechnungslogik und praktische Implikationen für das Medizincontrolling
Prof. Dr. Raab, E. · KU-Gesundheitsmanagement · 2026 · Heft 2 · S. 48 bis 50
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Die Lesefassung des ergänzten erweiterten Bewertungsausschusses vom 19. Dezember 2025 stellt nun (endlich) die konsolidierte und rechtsverbindliche Grundlage für die Hybrid-DRGVergütung im Jahr 2026 dar. Krankenhäuser müssen künftig nicht nur prüfen, ob ein Fall medizinisch ambulantisierbar ist, sondern auch, ob er im Rahmen der zugewiesenen Leistungsgruppen überhaupt stationär erbracht werden darf und ob die Vorhaltefinanzierung die notwendigen Strukturen abdeckt. Die Fallsteuerung wird damit zu einer Schnittstelle zwischen medizinischer Indikationsprüfung, ökonomischer Bewertung und regulatorischer Compliance.…