Patient mit Rotfärbung des Gesichts und Polyzythämie Vorgehen bei hohem Hämatokrit

Herr S. (50 Jahre) klagt über quälenden Juckreiz nach dem Duschen und Rotfärbung des Gesichts (Abb. 1). In der körperlichen Untersuchung imponiert ein arterieller Hypertonus (170 mmHg systolisch). Im Labor zeigt sich eine Erhöhung des Hämatokrits (65%) sowie des Hämoglobins (22, 5 g/dl). Kürzlich erlitt der Patient einen Hirninfarkt mit Aphasie, die sich gänzlich zurückbildete. Abb. 1 Faziale Plethora bei Herrn S. © J. Holch Bild vergrößern …