Bilaterale Stressfrakturen der unteren Extremität bei Methotrexat-Osteopathie – Deutsches Ärzteblatt
Ruffer, N.; Stürznickel, J.; Rolvien, T. · Deutsches Ärzteblatt · 2022 · Heft 13 · S. 1 bis 1
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Berichtet wird über eine 55-jährige Patientin mit seronegativer rheumatoider Arthritis, die nach langjähriger Methotrexat-(MTX)-Therapie und niedrig dosiertem Prednisolon wegen beidseitiger, atraumatischer und therapierefraktärer Schmerzen der unteren Extremität aufgenommen wurde. Klinisch bestanden keine Zeichen einer aktiven RA. Die MRT zeigte bilaterale Stressfrakturen des distalen Femurs sowie der proximalen und distalen Tibia; die DXA ergab eine schwere Osteoporose (T-Score −4,6). Daraus wurde eine MTX-Osteopathie diagnostiziert, eine seltene Komplikation der MTX-Behandlung. Charakteristisch sind die Trias…