Ungewöhnliche Differenzialdiagnose bei Meningitis-Verdacht – Deutsches Ärzteblatt
Dittert, P.; Hermann, K.-G.; Burmester, G.-R. · Deutsches Ärzteblatt · 2022 · Heft 04 · S. 1 bis 1
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Der klinische Fall beschreibt eine 87-jährige Patientin, die sich mit Fieber, seit zehn Tagen zunehmenden starken Kopfschmerzen, Nackenschmerzen, Übelkeit und ausgeprägtem Meningismus als Notfall vorstellte. Wegen des hohen Entzündungswertes und des klinischen Bildes wurde zunächst eine bakterielle Meningitis bzw. Enzephalitis vermutet und eine antiinfektive Therapie mit Ceftriaxon, Ampicillin und Aciclovir begonnen. Die kranielle CT sowie die Lumbalpunktion blieben jedoch ohne Befund, auch die weitere Infektsuche ergab keine Ursache. Erst die Bildgebung der Halswirbelsäule zeigte erosive Veränderungen am Dens a…