Perioperative Gerinnungsstörungen, perioperatives Gerinnungsmanagement

ZusammenfassungDas Management von Problemen der perioperativen Hämostase fängt mit der Anamnese an. Klassische Globaltests (Quick-Test, aPTT) haben keinen prädiktiven Wert hinsichtlich einer erworbenen intra- oder postoperativen Blutungsneigung, neue Assays zur Risikostratifizierung sind in klinischer Entwicklung. Ein wesentliches Qualitätsmerkmal eines guten perioperativen Hämostasemangements ist die frühzeitige interdisziplinäre Beurteilung. Bei Antikoagulation bzw. antithrombozytärer Therapie ist das perioperative Bridging sorgfältig zu planen. Kardiovaskuläre Risikopatienten haben bei Absetzen der antithromb…