Ein Phantom-Pathogen treibt sein Unwesen
Oberhofer, E. · MMW - Fortschritte der Medizin · 2024 · Heft 2 · S. 12 bis 12
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Bei einem 42-jährigen Mann wurde nach Vorstellung wegen Atemnot eine fortgeschrittene HIV-Infektion mit ausgeprägter Immunschwäche (CD4 87/µl, Viruslast 455.000 Kopien/ml) sowie eine opportunistische Pneumocystis-jirovecii-Pneumonie diagnostiziert. Nach Beginn der Therapie besserte sich der Zustand zunächst, dann kam es jedoch zu erneutem Fieber, Dyspnoe und radiologischen Infiltraten. Da sich unter antiretroviraler Therapie die Viruslast rasch senkte und die CD4-Zahl anstieg, erfüllte der Fall die Kriterien eines immunologischen Rekonstitutionssyndroms (IRIS). Zunächst wurde an ein parodoxes IRIS gedacht, schli…