Operationsplanung in der Leberchirurgie mithilfe dreidimensionaler Rekonstruktion und virtueller Resektion

Einleitung: Die moderne Leberchirurgie beruht auf der von Couinaud beschriebenen funktionellen Leberanatomie. Da anhand der 2-D-Computertomographie weder eine exakte Lokalisation der Lebersegmente noch eine genaue Zuordnung der intrahepatischen Gefäßstämme zu einzelnen Leberterritorien möglich ist, kann das verbleibende funktionelle Leberparenchym präoperativ nur schwer abgeschätzt werden. Wir haben daher den Nutzen einer computergestützten 3-D-Risikoanalyse auf die Planung komplexer Leberresektionen prospektiv untersucht. Patienten und Methode: Bei 18 Patienten wurde zunächst anhand eines 2-D-CT eine Operations…