Fieber unklarer Genese (FUO) – Sonographie als Wegweiser

Ein damals 27-järiger Mann wird vor gut 10 Jahren wegen Fieber über 6 Wochen abgeklärt. Es treten ein bis zweimal täglich zu unterschiedlichen Zeiten Fieberschübe bis 40° auf. Die BKS liegt bei 72/113, das CRP 5,1. Zwanzig Blutkulturen bleiben steril, Virusserologien unauffällig, im Ausstrich auf Malaria keine Plasmodien zu finden. Rheumatologische und alle endoskopischen Untersuchungen, das Knochenmark, die Fast-Ganzkörper-CT und Szintigraphie sind ergebnislos. Einzig sonographisch zeigt sich eine geringgradige Splenomegalie von 13×4,7cm, in dieser mehrere echoarme unscharf begrenzte Läsionen, primär verdächtig…