Therapie des schweren respiratorischen Versagens mit Hochfrequenzoszillationsventilation (HFOV) und perkutaner pumpenloser extrakorporaler Membranoxygenierung (PECLA)

Einleitung: Die Prognose der schweren akuten respiratorischen Insuffizienz ist trotz verbesserten Outcomes durch protektive Beatmung unbefriedigend. Permissive Hyperkapnie kann durch pH-Verschiebung negative Folgen haben, andererseits ist auch durch sehr invasive Beatmung manchmal keine ausreichende Oxygenierung zu erzielen. Die Kombination von HFOV, als maximal protektive Beatmungsform mit hoher Oxygenierungspotenz, jedoch CO2-Retentiontendenz und PECLA mit hoher CO2-Eliminationskapazität erscheint viel versprechend. Ergebnisse: Wir führen diese Kombinationstherapie seit ca. 4 Jahren als Rescue-Verfahren durch.…