Robotisch assistierte Resektion eines zentralen neoadjuvant behandelten Pankreaskarzinoms mit En-bloc-Resektion des Truncus coeliacus (modifizierte Appleby-Operation)
Michael Thomaschewski, Markus Zimmermann, Kim Honselmann, Charlotte Friederieke Müller-Debus, Fabian Jacob, Ulrich Friedrich Wellner, Tobias Keck, Dirk Bausch · Zentralblatt für Chirurgie · 2021 · Heft 06 · S. 552-559
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungDas Pankreaskarzinom im Bereich des Korpus und linksseitig der mesenterikoportalen Achse wird wegen der unspezifischen oder gar fehlenden klinischen Symptome häufig erst in späten Stadien erkannt, wobei in etwa 20% der Fälle bereits eine Infiltration der umliegenden arteriellen oder venösen Gefäße vorliegt. Trotz eines lokal fortgeschrittenen Wachstums (T4, UICC-Stadium III) weisen 30% der Patienten keine Fernmetastasen auf und würden sich potenziell für eine lokale Resektion qualifizieren. Arterielle Resektionen mit Anastomosierung und Gefäßrekonstruktion sind einschränkend mit einer fast 9-fach…