Erfolgreiche Behandlung eines Gallensteinileus (Bouveret's Syndrom) mittels Extrakorporaler Stoßwellenlithotripsie und Argon-Plasma-Koagulation

Eine 89-jährige Patientin wurde uns mit Übelkeit, postprandialem Erbrechen und epigastrischen Beschwerden seit 5 Tagen zur weiteren Behandlung zugewiesen. In der Ösophagogastroduodenoskopie zeigte sich ein ca. 4cm im Durchmesser großer Gallenstein, der das Lumen des Duodenum descendens verlegte. Der Einsatz der Laserlithotripsie und der Elektrohydraulischen Lithotripsie verblieb ohne nennenswerten Effekt. Anschließend gelang es mittels des kombinierten Einsatzes der Argon-Plasma-Koagulation und Extra-Korporalen-Stoßwellenlithotripsie den Stein zu zertrümmern. Die Fragmente führten in den weiter distal gelegenen…