Nicht erfolgreiche EUS-gestützte Abszessdrainage nach gedeckter Perforation eines Ulkus duodeni unglücklicher Verlauf oder Fehlindikation?

a) Zur EUS-gezielten Drainage von Pankreaspseudozysten gibt es viele Mitteilungen. Sie hat sich neben der perkutan-sonografischen und der endoskopischen fest etabliert. Abszesse stellen eine seltenere Indikation dar. b) Ein 76-jähriger Mann wird 2 Wochen nach einer orthopädischen OP mit Magenbeschwerden und erhöhten Entzündungs-Labor zugewiesen. In der ÖGD stellt sich ein Ulkus duodeni dar, das den Bulbus einengt und aus dem sich Pus entleert. Die anschließende Sonographie zeigt eine perilienale, subphrenische abszessverdächtige Formation. Retrogastrisch ist eine weitere liquide Struktur darzustellen. Befundinte…