Apple Peel Syndrom als Ursache eines fetalen Ileus

Wir berichten über zwei Neugeborene mit einer Dünndarmatresie Typ IIIb nach Bland-Sutton, einem sogenannten “Apple-Peel-Syndrom“ oder “Christmas-tree-deformity“. Als seltene Form der angeborenen Dünndarmatresie liegt hier eine Missbildung des Mesenteriums und seiner Gefäße vor, indem Äste der Arteria mesenterica superior zum Jejunum und Ileum fehlen. Lediglich distale Abschnitte des Ileums werden rückläufig über Kollateralen der Arteria colica versorgt. Der engkalibrige Darm rankt sich spiralförmig um ein zentrales Gefäß. Im ersten Fall war seit der 25. SSW ein fetaler Ileus mit Verdacht auf tiefe Dünndarmatresi…