Chirurgische Therapie der pulmonalen Hypertonie

Zusammenfassung Die chirurgische Therapie der chronischen pulmonalen Hypertonie gliedert sich in zwei wesentliche Therapieoptionen: die pulmonale Thrombendarterektomie und - wenn keine andere Möglichkeit mehr offen ist - die Transplantation, heute überwiegend in Form der Doppellungen-Transplantation. Eine Indikation zur pulmonalen Thrombendarterektomie besteht bei Patienten ab einem mittleren Pulmonalisdruck (PAPm) von 40mmHg mit proximalen Läsionen (Typ I-III) in den funktionellen NYHA-Stadien III-IV. Mit Hilfe eines Spiral-CTs und einer Pulmonalisangiographie lässt sich eine erste Einschätzung gewinnen, ob der…