Offenhalten des Ductus arteriosus – möglicher therapeutischer Ansatz der pulmonalen Hypertension bei kongenitaler Zwerchfellhernie?

Hintergrund: Die Beherrschung der Lungenhypoplasie und der pulmonalen Hypertension (PHT) sind entscheidend für die Prognose von Patienten mit frühmanifester, kongenitaler Zwerchfellhernie (CDH). Verursacht wird die PHT durch die Lungenhypoplasie ipsi- und kontralateral mit zusätzlich strukturellen Auffälligkeiten der Lunge. Während der letzten 20 Jahre hat das verbesserte perioperative Management zu einer Reduktion der Mortalität geführt, die jedoch weiterhin 30–50% beträgt. Fragestellung: Präoperative Stabilisierung von Kindern mit schwerer PHT bei CDH durch Prostaglandin E1 (PGE1) Methodik: Klinische Einzelfal…