Multilokulär cystisches Nephrom: trügerische Morphologie

Problemstellung: Ein 55j. männlicher Patient mit dilatativer CMP, AICD-Träger, wird mit akutem, medikamentös induzierten Nierenversagen eingewiesen. Bei der duplexsonographischen Nierendiagnostik fällt eine echogene Raumforderung der linken Niere mit Protuberanz zum Nierenbecken auf, DD Nierenzell-CA/Angiomyolipom. Patienten und Methode: Computertomographisch wird diskrepant zur nativen Sonografie eine Cyste diagnostiziert, kontrastmittelsonographisch lässt sich jedoch eine KM-Aufnahme nachweisen. Eine Angiografie zeigt dagegen keine Vaskularisation, daraufhin erfolgt zur Klärung eine CT-gesteuerte Punktion. Erg…