Endoskopische Submukosadissektion (ESD) großflächiger mukosaler und submuköser Tumoren in Magen und Rektum

Hintergrund: Die endoskop. Mukosaresektion (EMR) ist in der Therapie prä- bzw. frühmaligner Läsionen im GI-Trakt etabliert. Bei großen Läsionen muss die EMR oft als piecemeal-Resektion oder inkomplett erfolgen (mit dann erhöhtem Rezidivrisko und Problemen bei der Beurteilung einer R0-Situation). Besonders bei großflächigen Läsionen können diese Probleme durch die ESD verbessert werden. Methodik: Zwischen 11/03 und 03/07 wurde bei 50 Patienten mit großflächigen mukosalen oder submukösen Läsionen die Indikation zur ESD gestellt. 37 Läsionen lagen im Magen (18 Frühkarzinome, 10 Adenome, 9 submuköse Tumoren); 12 Läs…