Differenzialdiagnose akraler Schmerzen: Junger Mann mit akralen Schmerzen, Fieberschüben und Hörverlust
E Reinhold-Keller, G Horneff, R M Schäfer, P Young · Aktuelle Rheumatologie · 2009 · Heft 02 · S. 126-131
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
Zusammenfassung Über einen Zeitraum von 20 Jahren wird der Krankheitsverlauf eines jungen Manns mit akralen Schmerzen, intermittierender Allgemeinsymptomatik (Fieber) und beidseitigem Hörverlust berichtet und interdisziplinär diskutiert. Wiederholte Behandlungen mit Kortikosteroiden hatten keinen wesentlichen Effekt. Erst das zusätzliche Auftreten von Hornhauteinlagerungen mit dem spezifischen Bild einer Cornea verticillata führte zur Verdachtsdiagnose eines Morbus Fabry; beweisend für die Diagnose dieser lysosomalen Speicherkrankheit war eine stark erniedrigte Aktivität der Alpha-Galaktosidase im Plasma.