Kontrastmittelgabe bei Niereninsuffizienz – praktische Handlungsempfehlungen
Ulrich Pein, Annekathrin Fritz, Silke Markau, Walter A. Wohlgemuth, Matthias Girndt · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift · 2021 · Heft 22 · S. 1489-1495
Bibliografische Angaben
Zusammenfassung
ZusammenfassungNoch immer sorgt die Kontrastmittelgabe bei Patienten mit Niereninsuffizienz für regelmäßige Diskussionen im klinischen Alltag. Sowohl Röntgen- als auch MR-Kontrastmittel werden überwiegend renal eliminiert und sind somit eng an die Nierenfunktion gekoppelt. Basis der Risikostratifizierung vor Kontrastmittelgabe ist die Bestimmung der eGFR. Patienten mit einer eGFR ≥ 30 ml/min benötigen eine individuelle Risikobeurteilung. Bei fortgeschrittener Niereninsuffizienz liegt das Hauptaugenmerk auf der Gewährleistung der Euvolämie. Evidenz für anderweitige Präventionsansätze findet sich aktuell nicht, we…