DRESS-Syndrom (Drug rash, Eosinophilia and Systemic Symtoms) auf Ethambutol-Therapie

Berichtet wird der Fall einer 41-jährigen Philippinin mit Multiorgantuberkulose, die unter einer antituberkulösen 4-fach Therapie ein DRESS-Syndrom mit massiver Leberbeteiligung entwickelte. Mittels Ausschlussverfahren konnte Ethambutol als auslösende Noxe hochwahrscheinlich gemacht werden. Neben der Therapiemodifikation wurden zusätzlich Steroide verabreicht. Im berichteten Fall kann gezeigt werden, dass das als nicht hepatotoxisch geltende Ethambutol in seltenen Fällen schwere Hypersensitivitätsreaktionen hervorrufen kann, die mit gravierenden Leberbeteiligungen einhergehen können.