Multiple jejunale Ulcerationen als Manifestation einer AL-Amyloidose – ein ungewöhnlicher Befund in der Single-Ballon-Enteroskopie

Wir berichten über einen 80-jährigen Patienten mit seit Februar 2003 bekanntem niedrigmalignen Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) und praeterminaler Niereninsuffizienz, der sich im Juni 2009 mit abdominellen Schmerzen und ausgeprägtem Meteorismus vorstellte. Hinzu kam im Verlauf rezidivierendes Erbrechen im Sinne einer Subileus-Symptomatik und Teerstuhl. Sonographisch zeigten sich Aszites und Pleuraergüsse, ein mesenterialer Lymphknotenmehrbesatz und ein vermehrt luft- und stuhlgefüllter Darm. In der Computertomografie stellte sich zusätzlich eine langstreckige Wandverdickung mehrerer Dünndarmschlingen im Mittel- und Unt…