Endoskopische Magenentleerung beim Notfall – eine riskante Intervention

Bei einer 88-jährigen Patientin mit multiplen Ulzera ventriculi erfolgte wegen des erheblich reduzierten Allgemeinzustandes und der anfangs nur geringen Blutungstendenz eine konservative Therapie mit Säureblockade und lokaler Blutstillung. Bereits 16 Jahre zuvor war es zu einer Ulkus-bedingten Magenperforation mit der Notwendigkeit einer Übernähung gekommen. Es erfolgte keine Einnahme nichtsteroidaler Antiphlogistika und wegen anhaltender epigastrischer Schmerzen hatte der Hausarzt bereits eine Therapie mit Protonenpumpenblockern seit einigen Monaten durchgeführt. Im weiteren Verlauf kam es jedoch zu einer fulmi…