Nachweis eines M. Hodgkin und einer bakteriologisch gesicherten Lymphknotentuberkulose bei lymphonodulärer Perforation

Bei einer 75-jährigen Nieraucherin war wegen einer unklaren Allgemeinzustandsverschlechterung mit einem Gewichtsverlust von 2kg in 4 Monaten ein Thorax-CT durchgeführt worden, das einen solitären vergrößerten, im CT einschmelzenden Lymphknoten an der Station 4L zeigte. Bronchoskopisch zeigte sich eine lymphonoduläre Perforation des Lymphknotens in den linken Hauptbronchus. Histologisch fanden sich Massen eines granulozytären Detritus mit einzelnen epitheloiden Zellen. Immunhistochemisch zeigte sich eine Koexpression von CD 30 und CD 15, so dass die Diagnose eines klassischen Hodgkin-Lymphoms vom Mischtyp mit hoh…